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中國時報【陳瑄喻、周毓翔╱台北報導】

C肝新藥擬降至25萬元，全球價格最低。日前衛生福利部長林奏延宣布明年起把C肝口服新藥治療納入全民健保，但藥廠能配合降價多少？外界十分關切，根據3家C肝新藥藥廠回覆的最新價格指出，有2家願意將每個療程治療價格壓至25萬元以下，倘若議價成功，台灣將成為全球C肝原廠藥物價格最低的國家。

艾伯維、必治妥願降價

目前國內C肝新藥藥廠分別為艾伯維、必治妥、吉立亞等三家藥廠，目前均需自費，其中以吉立亞藥價最高，一個療程需140萬元，至於艾伯維、必治妥則分別為85萬及40萬元。

據了解，以其他國家為例，美國維持藥廠原價，日本最便宜的C肝新藥約40多萬元、韓國近30萬元，倘若台灣的C肝新藥為25萬元，應為全球最便宜。

中央健保署長李伯璋表示，艾伯維、必治妥兩家藥廠均同意降價至25萬元，至於吉立亞，因藥物適應症較廣，因此不願意加入健保給付，堅守自費市場。

親民黨立院黨團昨針對C型肝炎傳染問題舉行記者會，要求健保署與藥廠洽談價格時，應努力談低一點。出席的健保署副署長李丞華承諾，目前3家藥廠的4款新藥，完整治療在美國要250萬元，韓國約30萬，健保署與藥廠議價時，會盡量以比韓國低為目標。

納健保 提高治療意願

台灣C肝患者約50、60萬人，但接受治療的人僅1成，目前仍有40、50萬人尚未接受治療，一旦罹患C肝，可能惡化成肝硬化、肝癌，如這些患者遲遲未接受治療，日後醫療費用相當驚人。

李伯璋表示，健保支出須考慮到公平性，不可能獨厚特定疾病，但C肝新藥治療CP值相當高，民眾只要能被治癒，未來就能省下治療肝硬化、肝癌等龐大費用。

至於治療順序？李伯璋說，目前研擬初步優先名單，包括不適合干擾素治療、曾接受過器官移植的C肝患者、感染愛滋病毒的C肝患者以及已經失去代償性的肝硬化C肝患者。

錢哪來？爭取公務預算

台灣肝臟研究學會會長簡榮南表示，傳統治療C肝的干擾素加雷巴威林療程，雖有7至9成患者可治癒，但在治療期間，患者往往要面對掉髮、疲累、憂鬱、發燒等副作用，導致有病患選擇不治療，納入健保後，提高患者治療意願，這才是最重要的事，「但治療不僅看現在的支出，也要為長遠的負擔作考量。」

至於外界擔憂會排擠到健保總額預算，李伯璋指出，目前暫定C肝新藥治療費用將會從健保總額的其他預算，並不會從醫院總額等方面支出，所以絕不會出現點值被稀釋的問題，當然，也會向行政院積極爭取公務預算支付。





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